張伯禮:
1948年出生于天津,1982年畢業(yè)于天津中醫(yī)學(xué)院,獲中醫(yī)內(nèi)科學(xué)碩士學(xué)位。2002年任天津中醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng),2005年當(dāng)選中國(guó)工程院院士,2010年—2018年任中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院院長(zhǎng)。2020年8月被授予“人民英雄”國(guó)家榮譽(yù)稱號(hào)。
對(duì)張伯禮來(lái)說(shuō),2002年始發(fā)的非典疫情,情景還歷歷在目。
“當(dāng)時(shí)中國(guó)的衛(wèi)生疾控條件比較差,人員也短缺,我們真是倉(cāng)促上陣。”張伯禮對(duì)《環(huán)球人物》記者回憶道。但自從非典之后,國(guó)家對(duì)于公共衛(wèi)生安全空前重視,不斷加強(qiáng)防疫工作,建立了傳染病直報(bào)機(jī)制,2018年又設(shè)立了中國(guó)疾病預(yù)防控制中心。
有了這些基礎(chǔ),在面對(duì)2020年初的新冠肺炎疫情“遭遇戰(zhàn)”時(shí),中國(guó)的應(yīng)對(duì)能力明顯提升。
“我們對(duì)非典病毒的結(jié)構(gòu)測(cè)序,是在疫情出現(xiàn)后近半年、與香港同仁合作完成的。而新冠肺炎疫情發(fā)生幾天后,就由我們自己獨(dú)立完成了整個(gè)基因測(cè)序,同時(shí)向世界衛(wèi)生組織進(jìn)行了報(bào)告,并向全世界公布。應(yīng)該說(shuō),近10年來(lái),我們國(guó)家對(duì)于傳染病的認(rèn)識(shí)水平、應(yīng)對(duì)能力有了巨大的飛躍。”張伯禮說(shuō)。
2022年4月,天津中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)78人馳援上海,張伯禮在醫(yī)療隊(duì)出發(fā)前講話。
“療效是最好的證明”
新冠肺炎疫情發(fā)生之初,一些人對(duì)中醫(yī)藥仍有偏見(jiàn)。
2020年初,張伯禮帶領(lǐng)中醫(yī)藥團(tuán)隊(duì)沖到武漢抗疫一線。其間,他們救治了一名30多歲的男性患者。當(dāng)他被治愈、離開(kāi)方艙醫(yī)院時(shí),沒(méi)有像其他患者那樣對(duì)醫(yī)護(hù)人員表示感謝,反而撂下一句話:“別看你們治好了我,我還是不信中醫(yī)!雖然你們能治好,但你們說(shuō)不出是怎么治好的!”
類(lèi)似的話,張伯禮在新冠肺炎疫情之前已經(jīng)聽(tīng)了幾十年,而一些國(guó)人對(duì)中醫(yī)的質(zhì)疑,則從百年前就開(kāi)始了。
民國(guó)初期,一些知識(shí)分子看到西方科技、軍事、經(jīng)濟(jì)強(qiáng)大,認(rèn)為中國(guó)的落后是傳統(tǒng)文化造成的,于是否定一切傳統(tǒng)。中醫(yī)藥作為傳統(tǒng)文化的典型代表首當(dāng)其沖,消滅中醫(yī)甚至被國(guó)民黨政府提上了議事日程,最后因?yàn)橹嗅t(yī)的深厚群眾基礎(chǔ)以及全國(guó)中醫(yī)大夫的抗議才作罷。
到了上世紀(jì)80年代,國(guó)內(nèi)又出現(xiàn)了一波否定、質(zhì)疑中醫(yī)的風(fēng)潮。當(dāng)時(shí)剛剛改革開(kāi)放,中國(guó)人再一次看到了西方的高樓大廈、飛機(jī)航母、汽車(chē)別墅……一些人在盲目崇拜之下,再次否定、矮化中國(guó)的傳統(tǒng)文化。以“科學(xué)”的名義反對(duì)中醫(yī)藥成為一種時(shí)髦的言論,有人甚至提出要把中醫(yī)藥趕出中國(guó)的醫(yī)療體系。
這兩次反中醫(yī)的潮流都有其時(shí)代背景,產(chǎn)生的影響是廣泛而深遠(yuǎn)的。早年間,每次聽(tīng)到外界對(duì)中醫(yī)的質(zhì)疑,張伯禮都默默承受下來(lái),極少反駁。
“我希望用療效改變?nèi)藗兊目捶?。中華文明延續(xù)了幾千年,本身就是對(duì)中醫(yī)藥療效的最好證明。”對(duì)于很多人質(zhì)疑的核心問(wèn)題——中醫(yī)藥的治病原理,他承認(rèn)有些話“刺耳,但不無(wú)道理”。
“中醫(yī)發(fā)展到今天,不但要治好病人,更要揭示治療機(jī)理。這是我們所面對(duì)的重大課題,如何才能把古老的中醫(yī)用現(xiàn)代科學(xué)、現(xiàn)代語(yǔ)言詮釋好?”
10年來(lái),張伯禮帶領(lǐng)中醫(yī)藥研究團(tuán)隊(duì)攻堅(jiān)克難,僅國(guó)家科技進(jìn)步一、二等獎(jiǎng)就獲得了7項(xiàng)。他坦言,中醫(yī)藥的進(jìn)步需要依靠科技的力量,“科技是中醫(yī)藥騰飛的翅膀,翅膀越硬,飛得越高、越遠(yuǎn)”。同時(shí),隨著中國(guó)在過(guò)去10年間的全面崛起,中國(guó)人對(duì)傳統(tǒng)文化越來(lái)越有自信,開(kāi)始重新認(rèn)識(shí)中醫(yī)藥的價(jià)值。
張伯禮對(duì)記者回憶,非典時(shí),中醫(yī)藥參與抗疫是很被動(dòng)的,疫情2002年11月出現(xiàn),中醫(yī)藥直到2003年5月才直接參與非典治療。而在新冠肺炎疫情中,2020年1月,中央就提出堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用的方針,“中醫(yī)藥不僅在第一時(shí)間就參加了疫情防控,并且在預(yù)防—治療—康復(fù)的全程都發(fā)揮了重要作用”。
2021年8月,河南焦作一家敬老院里,老人們喝上了預(yù)防新冠肺炎的中藥湯劑。
如今,大眾對(duì)于中醫(yī)藥的認(rèn)識(shí)又上了一個(gè)新臺(tái)階,很多人從半信半疑到全面接受。
不久前,上海突發(fā)較大規(guī)模新冠肺炎疫情,張伯禮又奔赴一線抗疫,中醫(yī)藥再次得到大面積使用,與西醫(yī)相結(jié)合,取得了顯著療效。
“在上海,有的患者發(fā)燒不退,有的咳不出痰,有的腹氣不通……使用中藥后,大多數(shù)都取得了很好的效果。”張伯禮說(shuō)。會(huì)診重癥病人時(shí),西醫(yī)大夫也會(huì)主動(dòng)提出用魚(yú)腥草、馬鞭草等中藥控制炎癥。一些神志不清的病人用了安宮牛黃后,神志轉(zhuǎn)清。
2022年5月,上海楊浦區(qū)一街道發(fā)放的物資中,包括中藥茶飲。
2022年5月,上??挂咂陂g使用的中藥。
“這次在上海,我們治好了很多有基礎(chǔ)病的老人和重癥病人,不但老百姓對(duì)中醫(yī)信任度高,就連我們中西醫(yī)同行之間,也有了更多的共同語(yǔ)言,彼此相互信任。所以說(shuō),療效是硬道理,有了療效,大家就能進(jìn)一步增強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥的信心。”
“一定要建立中醫(yī)思維”
2020年,天津中醫(yī)藥大學(xué)高考錄取分?jǐn)?shù)線比以往有了較大提高——來(lái)自全國(guó)各地的考生中,有將近一半省份考生的平均分?jǐn)?shù)超出當(dāng)?shù)匾槐揪€近50分,這是學(xué)校歷史上從來(lái)沒(méi)有的。
開(kāi)學(xué)后,張伯禮與新生們有過(guò)一次面對(duì)面的座談。很多學(xué)生告訴他,自己原本沒(méi)打算學(xué)中醫(yī),就是因?yàn)樾鹿诜窝滓咔椴艣Q定報(bào)考中醫(yī)專(zhuān)業(yè)的。
“這些孩子很樸實(shí)、很直率,也有奉獻(xiàn)精神,他們未來(lái)會(huì)成為優(yōu)秀的中醫(yī)大夫和研究人員的。”張伯禮說(shuō)。
他對(duì)學(xué)生的一大期望是“建立中醫(yī)思維”。因?yàn)樵谂R床實(shí)踐中,學(xué)生們總是不知不覺(jué)就按照西醫(yī)的套路診治。
“我說(shuō)這可不行,這樣你永遠(yuǎn)學(xué)不會(huì)中醫(yī)的真諦。比如呼吸系統(tǒng)疾病,西醫(yī)不會(huì)考慮它跟大便有什么關(guān)系,但中醫(yī)一定要考慮,為什么呢?中醫(yī)講肺與大腸相表里,就是說(shuō),肺與大腸通過(guò)經(jīng)脈的相互絡(luò)屬,構(gòu)成表里關(guān)系。在武漢、上海,我們救治重癥患者時(shí),一定要通腹以瀉肺,用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)解釋?zhuān)蟊阋煌?,腹氣一通,膈肌下降了,肺的呼吸明顯就好多了。”
張伯禮要求學(xué)生必須在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下,用中醫(yī)思維去認(rèn)識(shí)疾病、處方用藥,再經(jīng)過(guò)若干年的臨床磨煉,才會(huì)成為一名優(yōu)秀的中醫(yī)大夫。
“我們不是不用西醫(yī)的技術(shù)、方法,而是一定要先把中醫(yī)理論學(xué)扎實(shí)了,再把西醫(yī)知識(shí)拿過(guò)來(lái)使用。兩手都要強(qiáng),兩手都要硬。”
在張伯禮看來(lái),好醫(yī)生就是知道什么時(shí)候用中醫(yī)理念、什么時(shí)候用西醫(yī)理念,知道兩種優(yōu)勢(shì)怎么互補(bǔ)。因此,中醫(yī)學(xué)生也要懂得現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)。
“病人不管你是中醫(yī)、西醫(yī),只要求你解決問(wèn)題。而且來(lái)看中醫(yī)的往往是西醫(yī)治不好的病人,如果你還按照西醫(yī)的模式治,同樣治不好。”
接受《環(huán)球人物》記者采訪的當(dāng)天上午,張伯禮接診了一名前來(lái)復(fù)查的患者。兩周前,他的癥狀是胸悶、憋氣、盜汗,心率接近每分鐘130次,而且已經(jīng)持續(xù)了很久,反反復(fù)復(fù)。
“他之前吃西藥,每次頂一陣子,只要一停藥就會(huì)復(fù)發(fā)。這次吃了中藥,停藥后一個(gè)星期沒(méi)有出現(xiàn)任何癥狀。有學(xué)生問(wèn)我為什么,我說(shuō)這叫心陰虛、心火亢盛,中醫(yī)的治療方法是瀉心火、養(yǎng)心陰,就能調(diào)心率。這就是中醫(yī)思維。”
2022年5月,在鄭州市中醫(yī)院煎藥中心,藥劑師按方調(diào)劑中藥。該醫(yī)院是鄭州市新冠肺炎疫情防控的中醫(yī)藥保障單位。
10年來(lái),張伯禮一直致力于中醫(yī)教育的科學(xué)化、系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化,積極推動(dòng)建立統(tǒng)一的中醫(yī)教學(xué)認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn),編寫(xiě)相關(guān)教學(xué)大綱、臨床實(shí)訓(xùn)案例教材。天津中醫(yī)藥大學(xué)開(kāi)設(shè)了中醫(yī)傳承班,在教學(xué)中“先中后西”,收到了很好的效果。
目前,天津中醫(yī)藥大學(xué)在全國(guó)各地都是一本招生,其中又分成兩類(lèi),一類(lèi)是來(lái)自實(shí)驗(yàn)區(qū)省市的考生,高考成績(jī)超過(guò)一本線近100分;另一類(lèi)是來(lái)自非實(shí)驗(yàn)區(qū)省市的考生,高考成績(jī)超過(guò)一本線幾十分。
“現(xiàn)在,我們的生源是一年比一年好了,這對(duì)學(xué)校、老師也提出了更高的要求。如何創(chuàng)造更好的條件,讓學(xué)生更好地學(xué)習(xí)、實(shí)踐,不能虛度時(shí)光。學(xué)生們至少要學(xué)5年中醫(yī)專(zhuān)業(yè),還有很多8年制、9年一貫制的專(zhuān)業(yè),我們要為學(xué)生夯實(shí)基礎(chǔ),培養(yǎng)出水平更高的醫(yī)生。”
張伯禮常說(shuō)一句話:“醫(yī)生的錯(cuò)誤就是病人的痛苦。”努力減少錯(cuò)誤和痛苦,讓學(xué)生們養(yǎng)成耐心、精細(xì)、熱情的工作作風(fēng)和服務(wù)態(tài)度,是他從事教育工作的最大心愿。
“中醫(yī)‘走出去’的步伐越來(lái)越快”
對(duì)于中醫(yī)藥在過(guò)去10年間的變化,張伯禮的另一個(gè)感觸就是逐漸走向國(guó)際。
“中醫(yī)的國(guó)際影響力正隨著中國(guó)的強(qiáng)大而不斷上升。特別是‘一帶一路’倡議提出后,中醫(yī)‘走出去’的步伐明顯加快,取得的進(jìn)步也遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了10年前。”
張伯禮對(duì)記者介紹,目前全球有180多個(gè)國(guó)家和地區(qū)在推廣中醫(yī)藥、使用中醫(yī)藥。世界標(biāo)準(zhǔn)化組織成立了一個(gè)中醫(yī)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì),其秘書(shū)處就設(shè)在中國(guó),已經(jīng)通過(guò)60多項(xiàng)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),其中由中國(guó)提出的標(biāo)準(zhǔn)占一半以上。
近年來(lái),張伯禮率領(lǐng)相關(guān)團(tuán)隊(duì)制定的中醫(yī)本科教育標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)大綱、核心教材等,已經(jīng)在50多個(gè)國(guó)家和地區(qū)推廣應(yīng)用。
“我們組織了全世界的專(zhuān)家參與教材編寫(xiě),出版了英文、法文、葡萄牙文、西班牙文、日文、俄文等多種語(yǔ)言版本,今后還要繼續(xù)推廣。這個(gè)前提是,中醫(yī)在國(guó)際上的需求越來(lái)越大,否則推也推不出去。”
另一個(gè)顯著變化是國(guó)外的中醫(yī)藥從業(yè)人員構(gòu)成。過(guò)去都是華人,或者從中國(guó)出去的醫(yī)生當(dāng)中醫(yī),現(xiàn)在的“洋中醫(yī)”越來(lái)越多,而且很多是由外國(guó)自己培養(yǎng)的。
幾年前,張伯禮去國(guó)外參加中醫(yī)藥學(xué)術(shù)會(huì)議,參會(huì)的大多是中國(guó)人或華裔,現(xiàn)在再開(kāi)會(huì),華人往往占少數(shù),“洋中醫(yī)”占多數(shù)。
“對(duì)于中醫(yī),他們學(xué)得很認(rèn)真,用得也很認(rèn)真。中醫(yī)診所在國(guó)外開(kāi)得越來(lái)越多,中藥開(kāi)始流行,針灸就更不用說(shuō)了。中醫(yī)在海外正在成為潮流。”
張伯禮認(rèn)為,中醫(yī)要更好地“走出去”,一要靠療效,二要靠標(biāo)準(zhǔn)。這次新冠抗疫就是最好的證明,國(guó)際上對(duì)中醫(yī)藥的理解更深了,很多國(guó)家和地區(qū)主動(dòng)地使用中藥。
兩年多來(lái),張伯禮參加的與海外連線、介紹中醫(yī)藥抗疫經(jīng)驗(yàn)的視頻會(huì)議有60余場(chǎng),其中包括與美國(guó)、英國(guó)、澳大利亞、加拿大、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家的會(huì)議。每次做報(bào)告,海外少則幾百人、幾千人在線聽(tīng),最多的一次有9萬(wàn)人在線聽(tīng),可見(jiàn)外國(guó)同行對(duì)中醫(yī)藥的好奇與求知欲。
不過(guò),張伯禮認(rèn)為中醫(yī)“走出去”還是要循序漸進(jìn),用療效和證據(jù)慢慢地讓全世界接受,不必操之過(guò)急。
“關(guān)鍵還是要練好內(nèi)功,把中醫(yī)藥的科學(xué)道理研究透。我們今天有條件、有能力把它解釋清楚,讓它發(fā)揚(yáng)光大。通過(guò)現(xiàn)代科技手段,把中醫(yī)藥作用機(jī)理講明白、說(shuō)清楚,讓更多的人理解它、熱愛(ài)它、使用它,才是我們的目的。要實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo),除了我們中醫(yī)努力以外,還希望其他領(lǐng)域的有志之士都來(lái)加入,發(fā)現(xiàn)更多的科學(xué)證據(jù)、科學(xué)結(jié)論,把祖宗留下的寶貴財(cái)富傳承好、發(fā)展好、利用好,不僅為中國(guó)人民服務(wù),也為世界人民造福。”
讓古老的中醫(yī)藥與現(xiàn)代科技結(jié)合,讓更多的人理解中醫(yī)藥,為更多的病人解除痛苦,是張伯禮畢生的追求。而培養(yǎng)更多優(yōu)秀的學(xué)生,讓自己熱愛(ài)的中醫(yī)藥事業(yè)后繼有人,則是讓他感到快樂(lè)的事情。
“中醫(yī)藥現(xiàn)代化的工作,我做了幾十年,多多少少取得了一些進(jìn)展,但未來(lái)的路還很漫長(zhǎng)。我們應(yīng)該堅(jiān)定信心,走好自己的路,讓中醫(yī)藥的價(jià)值被世界充分認(rèn)識(shí)。”(尹潔)