麻醉醫(yī)生劉進(jìn):個人捐贈一億元只為培養(yǎng)合格醫(yī)生

2021-11-01 10:18:59來源:央視新聞客戶端作者:王寧
四川大學(xué)華西醫(yī)院麻醉手術(shù)中心主任劉進(jìn)向醫(yī)院捐了一個億,用于推動中國的“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)”。一個月前,這個新聞在網(wǎng)絡(luò)上引起了廣泛熱議。一個麻醉科醫(yī)生如何獲得一個億?又為何去推動一個看似和自己的學(xué)科無關(guān)的制度?《面對面》記者近日對劉進(jìn)教授進(jìn)行了專訪。
 

        一個醫(yī)生是如何賺到一個億的?
 


 

一個醫(yī)生是如何賺到一個億的?這與一份去年簽署的合同有關(guān)。2020年6月,四川大學(xué)華西醫(yī)院與相關(guān)藥企簽署了包括“超長效局麻藥”和“新型骨骼肌松弛藥物”這兩項(xiàng)新藥在內(nèi)的專利許可及項(xiàng)目合作開發(fā)合同,合同總金額高達(dá)7.5億元。按照華西醫(yī)院科研成果轉(zhuǎn)化激勵政策,作為研發(fā)者之一的劉進(jìn)教授獲得了1億元獎勵資金。
 

        記者:這兩種新藥的價值在哪兒?
 


 

        劉進(jìn):介紹一個大家比較容易理解的藥我們叫超長效的局麻藥,我們國家一年有七千萬個手術(shù),而且每年還在以10%的速度增長,病人手術(shù)完了之后一般都要有三天中到重度的疼痛,防止這個疼痛最好的辦法就是有一種藥,超強(qiáng)效的局麻藥也可以管三天,在刀口周圍給它封閉一圈,不讓刀口的疼痛傳到神經(jīng)系統(tǒng),我們這個藥大概現(xiàn)在還管不了三天,可以管50個小時,比原先只管10個小時管20個小時的也是一個重大進(jìn)步,我們這個藥不是緩釋的,它還可以做成緩釋,那就可以達(dá)到三天了,所以它的臨床應(yīng)用價值是很大的。我們這個藥已經(jīng)研究了八年,至少還需要五六年才能真正上市。
 


 

        記者:一個藥需要十四年的攻關(guān),對于您和團(tuán)隊(duì)來說十四年是個什么概念?
 

        劉進(jìn):天天想的就是這個事情,還要做很多化學(xué)實(shí)驗(yàn)做很多藥物實(shí)驗(yàn),甚至我們團(tuán)隊(duì)的三個骨干教授,在這個藥轉(zhuǎn)化的頭一個星期我們還往自己身上打。我是人類第一個打這個藥的人,確認(rèn)了它確實(shí)是我們期望的結(jié)果,一個星期之后才正式簽協(xié)議。
 


 

臨床前研究表明,劉進(jìn)和他的團(tuán)隊(duì)用八年的時間研發(fā)的超長局麻藥,其作用時間是目前同類產(chǎn)品的2-5倍,同時有著副作用小、安全性高的優(yōu)勢。而另一種骨骼肌松弛藥物,其作用是在手術(shù)過程中讓肌肉“安靜”,避免因?yàn)樽园l(fā)或是肌肉反射產(chǎn)生的不該有的運(yùn)動,從而減少手術(shù)事故的發(fā)生,同時,還能維持患者的呼吸功能。當(dāng)單用鎮(zhèn)靜和止痛藥無效時,使用這類藥物容易使病人適應(yīng)機(jī)械換氣、減少緊急氣管插管導(dǎo)致的相關(guān)并發(fā)癥。
 

        為什么將一億元全部捐出?
 

9月27日,劉進(jìn)將一億元獎勵資金捐給華西醫(yī)院。
 

        記者:據(jù)我們了解,您的這筆捐款是整個醫(yī)療界以醫(yī)生個人為單位捐贈的數(shù)額最大的一筆,為什么要把這一個億捐出來?

 


 

        劉進(jìn):我今年65歲了,過去65年可以說頭30年還是非常艱苦的,那時候國家相對比較貧困,這30年生活質(zhì)量有了很大提高,我覺得已經(jīng)很滿足了,再拿出很多錢去過更好的退休生活是浪費(fèi),所以把這筆錢捐贈出去做更有意義的事情。
 

        記者:您的家人對您這樣一個決定是什么態(tài)度?
 

        劉進(jìn):我夫人還是很支持的,當(dāng)然也需要得到她的支持。我女兒給我發(fā)了一個短信,說我是最好的父親,她為我感到驕傲。
 

        一名麻醉科醫(yī)生為什么把培養(yǎng)合格醫(yī)生作為自己最重要的事業(yè)追求?
 

劉進(jìn)捐出的一億元將用于在華西醫(yī)院設(shè)立專項(xiàng)規(guī)培發(fā)展基金,主要目的是培訓(xùn)住院醫(yī)師、激勵帶教師資,以及加強(qiáng)醫(yī)院培訓(xùn)能力的建設(shè)。這是我國首個由個人捐贈設(shè)立的專項(xiàng)規(guī)培發(fā)展基金。
 


 

        劉進(jìn):出國之前我去給我導(dǎo)師徐守春教授辭行,我出國的主要目的是做科學(xué)研究,他說你除了做科學(xué)研究以外,你可以抽時間考察一下為什么美國的臨床醫(yī)學(xué)比中國的臨床醫(yī)學(xué)平均水平要高很多?我一直記著這個事情,到了美國之后我除了科學(xué)研究,確實(shí)也花了不少時間去考察這個事情,最后我發(fā)現(xiàn)最主要的原因是我們醫(yī)學(xué)院畢業(yè)之后,直接就到各個單位甚至到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院去行醫(yī)了,而美國不管你今后到多么偏僻多么小的醫(yī)院行醫(yī),你在醫(yī)學(xué)院畢業(yè)之后都必須首先在比較規(guī)范的培訓(xùn)基地接受三到五年的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),這是最主要的區(qū)別。
 

出國前,劉進(jìn)獲得了中國科學(xué)院研究生院醫(yī)學(xué)博士學(xué)位,成為我國第一位臨床麻醉學(xué)博士。1989年,劉進(jìn)赴美攻讀博士后。在美國,他拿到了綠卡,成為一名醫(yī)生,住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)的重要性成為他回國的重要原因。
 
1993年,回國后的劉進(jìn)在北京阜外醫(yī)院擔(dān)任麻醉科主任,從那時開始,他就下決心要推動中國的 “住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)”。從1994年開始,他在中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院各醫(yī)院和四川大學(xué)華西醫(yī)院的麻醉學(xué)科試點(diǎn)“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)”。2000年,劉進(jìn)調(diào)任四川大學(xué)華西醫(yī)院麻醉科和ICU主任。2003年,劉進(jìn)開始擔(dān)任全國人大代表。之后10年,他連續(xù)提出“建立國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,并將其費(fèi)用納入國家財(cái)政預(yù)算”的議案和建議。
 

        “魔鬼訓(xùn)練營”的訓(xùn)練有多魔鬼?
 


 

2013年12月31日,國家衛(wèi)生計(jì)生委等七部門聯(lián)合出臺了《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見》,這意味著,全國所有完成了5年醫(yī)學(xué)類專業(yè)的本科學(xué)生,要繼續(xù)在培訓(xùn)基地接受3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),以提高我國醫(yī)師隊(duì)伍的綜合素質(zhì)和專業(yè)水平。
 

        記者:這三年時間的安排是什么樣的呢?
 

        劉進(jìn):各個科不一樣,原先臨床醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生主要掌握的是相關(guān)的一些理論和基礎(chǔ)知識,還沒有和臨床的密切的理論知識和技能,這個技能還包括醫(yī)患溝通的技能,所以只有通過這三年嚴(yán)格地規(guī)范化培訓(xùn)才能夠?qū)W到這方面,今后他再去獨(dú)立行醫(yī)的時候他就能夠規(guī)范化行醫(yī)。
 

        劉進(jìn):這三年的訓(xùn)練以我們麻醉科的住院醫(yī)師訓(xùn)練為例,我們一般控制在每個星期不超過80個小時的臨床訓(xùn)練,其中有一天是24小時值班,80個小時還有56個小時,56個小時分配到其他5天,正常工作時間的話他們平均每天要工作11小時,又是叫工作又是叫學(xué)習(xí)。
 

        記者:怪不得我看到網(wǎng)上有人評價說華西的規(guī)培叫作“魔鬼訓(xùn)練營”。
 

        劉進(jìn):像我們麻醉科的住院醫(yī)師是要求每天清早七點(diǎn)一刻就要開始上課了,七點(diǎn)四十五就要進(jìn)手術(shù)間然后麻醉工作,晚上麻醉完之后還要去訪視第二天病人的麻醉,所以這樣下來的話他每天工作平均是要超過10個小時,而且這種工作時間的強(qiáng)度要持續(xù)至少三年。
 

這一“5+3”的培訓(xùn)政策,由于加長了醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生就業(yè)和晉升等原因,被許多學(xué)生吐槽。學(xué)生因此戲稱劉進(jìn)為“魔鬼教授”。
 

        我國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是什么水平?
 

以培訓(xùn)試點(diǎn)華西醫(yī)院為例。目前,國際頂尖醫(yī)院的麻醉相關(guān)死亡率一般在二三十萬分之一。而2006年,華西麻醉相關(guān)死亡率大約在40萬分之一。到今天,華西麻醉相關(guān)死亡率已經(jīng)降到100萬分之一。
 


 

目前,全國約有5%的青年麻醉醫(yī)師、40%的麻醉科主任出自劉進(jìn)教授所在的麻醉科專業(yè)基地,這也是他所推動的醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)的成果之一。
 


 

        劉進(jìn):現(xiàn)在我們主要參照美國,美國的住院醫(yī)師國家培訓(xùn)到現(xiàn)在已經(jīng)有100年了,我們從2015年正式開始到現(xiàn)在是六年時間,可以這么說我們六年的時間應(yīng)該說走了美國過去一百年里面的頭六十年的時間。
 

        記者:還有這后四十年怎么辦?
 

        劉進(jìn):只要得到大家的重視,我們到2049年再來跟你們比,那個時候我相信我們能夠達(dá)到你們當(dāng)時2049年的水平,甚至我們有些方面可能還會超過西方發(fā)達(dá)國家的水平,當(dāng)然我們今后還要繼續(xù)努力,再經(jīng)過二三十年我們應(yīng)該有希望達(dá)到當(dāng)時世界發(fā)達(dá)國家的水平。

責(zé)任編輯:邱小宸
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